La torsion gastrique du chien est un syndrome potentiellement fatal
Elle est souvent liée à une ingestion d’aliment ou d’eau en quantité importante, suivie d’un exercice plus ou moins intense.
Il se produit une rotation de l’estomac sur lui même. L’entrée et la sortie de l’organe sont prises comme dans un torchon torsadé. Il en résulte un arrêt de l’irrigation vasculaire par compression et un emprisonnement du contenu. Rapidement un état de choc s’installe avec un très important risque de nécrose de la paroi de l’estomac.
NB : souvent la rate elle-même est prise dans la torsion.
Quels sont les signes ?
Votre chien présente subitement des efforts de vomissements et ne rejette que de la mousse.
Il salive abondamment, il est agité, il a des difficultés à respirer. Le signe le plus frappant est un gonflement abdominal très net. Lorsque vous tapotez sur cette zone avec le bout de vos doigts, elle résonne en émettant un " ping ".
Si votre chien est de grande race et qu’il présente ces symptômes, vous devez l'emmener immédiatement chez le vétérinaire car il pourrait souffrir d'un épisode de dilatation ou de torsion gastrique.
La torsion d’estomac est une affection grave qui nécessite un traitement immédiat. Sans traitement, la situation peut s'avérer mortelle sous 3 heures.
Il s'agit également d'une affection incroyablement douloureuse et qui génère un état de choc majeur.
Que faire ?
Contacter rapidement votre vétérinaire ou le service de garde en urgence.
Lors de votre appel, le vétérinaire vous demandera :
- A quand remonte le dernier repas ?
- Quelle quantité de nourriture a été ingérée ?
- Si vous entendez une raisonnance en tapotant la zone en arrière des côtes du coté gauche de votre chien ( comme si vous tapiez sur un ballon de baudruche) ?
Prise en charge en urgence
Dans tous les cas la situation est critique et peut mener au décès de l’animal, même plusieurs jours après le début de la prise en charge.
A votre arrivée, le vétérinaire évaluera l’état de choc de votre animal. Un examen radiographique sera réalisé pour savoir si l'estomac est simplement dilaté ou s'il y a une torsion complète. Si l'estomac est tordu, une chirurgie d'urgence sera nécessaire.
Étape 1 : Réanimation soins intensifs, gestion de la douleur
Le vétérinaire urgentiste placera votre chien sous perfusion intensive. Il procédera à « l’extraction des gaz » soit par l’introduction d’une sonde gastrique par la gueule, lorsque cela est possible, soit par la mise en place d’une canule directement dans l’estomac à travers la paroi abdominale.
Cette phase de décompression associée à l’actions des analgésiques, soulage l’animal de la douleur et permet de laisser le temps à la perfusion de normaliser les fonctions vitales. Ainsi votre chien pourra subir l’intervention chirurgicale indispensable , dans de meilleures conditions.
Étape 2 : Chirurgie
Il s'agit d'une chirurgie nécessitant un haut niveau de compétence avec une surveillance anesthésique étroite.
Pendant la chirurgie, les organes environnants seront inspectés afin de déterminer les dommages. En plus de repositionner correctement l'estomac pendant la chirurgie, le chirurgien effectuera également une procédure appelée gastro-pexie, (il s’agit de suturer l’estomac à la paroi abdominale pour éviter les récidives.)
Étape 3 : Surveillance post-chirurgicale
A l’issue de la chirurgie, votre animal sera étroitement surveillé en réanimation intensive pendant plusieurs jours.
En effet, même après une opération réussie , l’animal peut développer des complications comme : une infection, des troubles du rythme cardiaques dans 40% des cas, une ulcération ou une perforation secondaire de la paroi de l’estomac ou des lésions du pancréas ou du foie.
Certains chiens atteints de torsion d’estomac peuvent développer un trouble de la coagulation particulier appelé coagulation intravasculaire disséminée (CIVD).
Antibiotiques et différents médicaments adéquats seront administrés au besoin , en fonction de l’évolution clinique post-chirurgicale.
Quelles sont les causes ?
Plusieurs facteurs peuvent favoriser cette pathologie.
Il a été démontré que les chiens qui descendent d’un parent ayant eu des antécédents de dilatation-torsion présentent un risque plus élevé. De plus, les chiens de grande taille et de race géante peuvent être plus à risque ( Dogue Allemand , les Bergers Allemands, Bouvier Bernois, Boxer, Labrador…)
Certains facteurs susceptibles de contribuer au développement du syndrome dilatation-torsion, comprennent l'ingestion de quantités excessives de nourriture ou d'eau, une vidange retardée du système gastro-intestinal et une activité excessive après avoir mangé.
Quelles sont les moyens de prévention ?
Si vous êtes possesseur d’un chien de grande race ou de race géante , distribuez la ration quotidienne de votre animal en 2 fois à l’aide d’un aliment de très bonne qualité.
Il doit être concentré en énergie pour diminuer la quantité à ingérer, Il ne doit pas gonfler lorsqu’il est mélangé à de l’eau.
Laisser toujours l’abreuvent en libre service.
Evitez les jeux ou promenades après le repas.
Il est possible de réaliser une prévention chirurgicale par une gastropexie dès l’âge de 6 mois. N’hésitez pas à en parler avec votre vétérinaire.
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